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肺肿瘤很主要的一个症状就是咳嗽

来源:艾克医院    作者:    发布时间:2007-8-15
咳嗽久治不愈,要拍胸片,不可轻意
肺肿瘤很主要的一个症状就是咳嗽
这样的情况是常常有的:病人已经生命垂危,家属问医生还有啥个法子?医生会说,那你们去弄点中药吃吃看吧。
  一些医院最后不得不放弃治疗,或者告诉家属病人活不过几个月或者几天,最后被中医救过来或者大大延缓的生命一年有多少?
我们带着病人的愿望去访一访用中医药救回不少病人的艾克医院.下文就是记者和中华中医药学会肿瘤分会副主任委员、金华艾克医院院长的一问一答。

问:今天我们想问一问肺肿瘤的一些情况,请你给我们介绍一下。
答:肺肿瘤属于比较多发,比较常见的一种,在某些城市里面已经排在第一位,就是说它的发病率比较高,像上海市就排在第一位。一般讲肝肿瘤是肿瘤之王,其实肺肿瘤不比肝肿瘤好到那里去,肺肿瘤比较容易转移,第二个是不容易被发现,人们往往麻痹,有比率升高的这种趋势。
问:怎么才能早发现肺肿瘤呢?
答:肺肿瘤是不太容易被发现的,早发现有相当的难度。为什么这么讲,因为早的时候它没有什么症状,肺肿瘤很主要的一个症状就是咳嗽,大家知道感冒也会咳嗽,有的气管炎、结核病也会咳嗽,所以咳嗽在我们日常生活中太多见了,就是一般病人也不会朝肺肿瘤这一方面去想,作为医生也不会往肺肿瘤这上面去想,总会考虑是感冒咳嗽,或者你原来有气管炎,就会考虑气管炎犯了,所以很不容易往肺肿瘤方面去想,病人如此、病人家属也如此,早发现唯一一个就是影像学的检查,以前提出来就痰里验验看有没有肿瘤细胞,其实有的到晚期痰里也不一定验得出肿瘤细胞,可以做胸片,拍胸片以后就能发现胸部有没有肿块。如果感冒咳嗽十天半个月没有缓解就要往这方面考虑,因为肺肿瘤早期的单一表现就是咳嗽,肺气肿、气管炎、结核病也应该定期做胸片检查,如果发现胸片有阴影,有肿块就应该做CT。一般讲如果肺里面有肿块,肿瘤的可能性就比较大,有的结核病也会演变成肿瘤,一般拍胸片是早发现肺肿瘤的根本,肺肿瘤病人自我感觉的症状到一定阶段就是胸闷,胸闷有的是支气管堵住、呼吸不畅通,病人感到呼吸很吃力,吸进去的气不够用,有的可能有胸水,胸水以后也可能是肺肿瘤,有一部分还会出现咳血,有的也会出现低热、胸痛、肩膀痛,但一般讲,肺肿瘤病人是有咳嗽的,但也有极个别的不咳嗽,这种更不容易被发现,肺肿瘤不咳嗽不胸闷不气急,病人没有什么症状,这种肺肿瘤往往是转移性的比较多一点,原发性的肺肿瘤只有个别是这样的。
问:肺肿瘤有那些特点?
答:肺肿瘤的特点很多种多样,咳嗽而且痰不容易出来,它的特点容易跟感冒咳嗽、气管炎咳嗽混为一谈,第二个就是胸闷气急还有胸痛。咳嗽一般肺肿瘤病人都有,但是胸闷气急不一定每个肺肿瘤病人都有,有小部分咳血,有极小部分有发热这种症状,检查的话胸片加CT是最关键的,比如说是低分化、腺肿瘤、腺肿瘤、高分化、中分化还是小细胞,这个分类的话检查要做纤支镜,这个是为做化疗做准备,但是必须强调一点,纤支镜做出来没有肿瘤细胞并不是说不是肿瘤,就是说纤支镜做了五遍没有找到肿瘤就不把它作肿瘤就大错特错了,肺肿瘤一个很大的特点是转移,当然其他肿瘤也转移,但它有特点,一个是淋巴转移,肺肿瘤查出来就出现纵隔淋巴转移,不用很长时间就出现脑转移或者骨转移,它一般有规律性的,是脑转移,也有小部分会出现肝转移。所以肺肿瘤病人如果出现头昏头痛或者出现呕吐,没化疗无缘无故出现呕吐或者身体半边不太会动那就考虑会不会是脑转移。脑转移我们就建议做CT或者磁共振。如果疼痛出现在手、脚、腰背就要考虑是骨转移,或者出现两只脚比较麻,那就会考虑是椎骨转移,椎骨转移以后可能压迫到椎神经,如果转移得厉害可能大小便都不知道了,把腰椎神经压迫比较厉害所以神经不能往下传导。
问:中医治疗肺肿瘤有什么优点?
答:中医治疗肺肿瘤有优点主要由肿瘤的特点决定的,比如说早期的乳腺肿瘤或者早期的子宫肿瘤,这一类肿瘤通过中药治疗是可以的,但它需要一段时间吃药,时间比较长,而且不一定治得掉,但是手术治疗可以先把肿瘤切除,但是肺肿瘤就是早期手术切除复发率也是很高的也就是说大部分人都不能做手术,不能做手术就做放疗、化疗伽玛刀这些治疗,这些治疗对肿瘤是一种压制性的治疗、对抗性的治疗,就是你要冒出来我要把你压下去,但是不可能把它三年五年都压在那里,可能化疗一下会缩小一下甚至会消失,但过段时间它又会长,化疗的时候病人体质明显下降、减弱有一系列的副作用,当肿块比原来还要大的时候病人体质还没有恢复到原来,肺肿瘤的治疗是非常棘手的,这就给中医带来了很大的机会,就会发挥了中医的优势,因为中医有两大特点,其中一大特点就是中医的整体性,整体性就认为肿瘤肯定会是全身性的,不会是局部的肿瘤。中药也有缺点,就是它的速度比较慢。所以治疗的时候最好要和西医配合起来,我认为中医和西医在肿瘤的治疗上有很强的互补性。因为每个人的肿瘤都不一样,所处的阶段不一样,有的病人肿瘤发展的速度慢,同样一个人也可能在这段时间发展得比较慢,如果比较慢的时候可能单独用中医中药也能去得差不多,但是处在病人的肿瘤发展的快或者在这个阶段发展的特别快,这时候中药两三个月吃下来肿块大的速度还是很快,这种情况下就要考虑用西医做化疗,放疗化疗可以把肿瘤压在那里压一下,这时候中药上去正好可以把它的成果巩固一下,第二次再化疗的时候再压,进一步巩固,这样的话肿块容易消,消掉不容易再冒出来。如果单独西医化疗以后缩小以后必然还要大起来,中药跟上去它可能大一点点,一公分大到两公分巩固它化疗的成果。中药根本性的好处是用排毒法,排毒法就是把你体内的毒气排干净,没有毒气了肿瘤就没有办法再生成了,中医治疗肺肿瘤还有一个优点是可以治疗转移的,西医对转移很头痛,感觉很麻烦。比如说肺肿瘤转移到脑里去了,转移到骨头里去了,西医往往全跟病人讲,算了不要治了,但这个时候我们中医还是有办法的。像肿瘤转移到脑里的,转移到骨头里的,我们治疗的也有不少,而且治起来有明显的效果。比如就脑肿瘤,脑肿瘤出现半身不会动,左手左脚不会动,吃了我们的药有一两个月就能动了,从不会动到会动说明肿块有软化缩小。骨肿瘤一般吃药时间比较长,需要一年的时间,开始吃几个月的时候不见得有效,但吃到半年七八个月以后就基本上不疼痛了,有的原来要打杜冷丁,他可能就不要吃了。这种特点就是它的效果出来了,这种病人是感受得到的,通过现代的影像学CT检查、ECT检查、磁共振检查可以看到肿块缩小或者消失或者没怎么大起来,刚开始治疗的三四个月肿块可能会增大一点甚至再长出一两个来也是正常的。我们治好的病人里面可以说70—80%的病人是一边治疗一边在长,但是继续到一定程度以后,就把它控制住了,就不大了,再持续持续可能就软化就消失了。所以这肿瘤是非常顽固的,我们不要指望吃一个月三个月四个月,控制住它往往需要半年八九个月甚至一年的时间治疗,中医治疗的速度比较慢,但它治好了不易反复不易复发,这就是它的特点。很多病人治好已经二十年了都没有复发。