食管癌专科

一、概述

        食管癌是指发生于食管黏膜的恶性肿瘤，为常见的消化道恶性肿瘤之一。本病常见症状为吞咽困难， 早期症状多不明显，有时仅有吞咽不适，食物停滞感，随病情发展而进行性吞咽困难。常吐泡沫状黏液，呕吐量一般较多。前胸后背持续性疼痛，胸骨后有烧灼感。 晚期癌肿可引起出血，侵犯喉返神经可致声音嘶哑。食管癌可伴发纵隔炎、肺炎，以及消瘦等恶病质表现。远处转移可出现相应症状。食管癌多发于40岁以上的男 性。北方比南方发病率高，某些生活习惯或地区与致癌有关，如常饮酒，喜食腌咸菜，或过热、过生冷、过硬食物等。食管癌可分为上、中、下3段，上段、中段多 为鳞癌，下段多为腺癌。肉眼所见食管癌可分为髓质型、毒覃型、溃疡型、缩窄型、不定型5类。

        本病属于中医“噎膈”、“膈中”、“关格”、“反胃”范畴。

二、病因病机

        中医认为本病的病机主要是内伤饮食、情志内伤及脏腑功能失调。三者互为因果，共同致病，形成气滞、痰阻、血瘀，使食管狭窄;同时造成津伤血耗，失于濡润，使食管干涩，饮食难下阻于食管而成。